Posterior column-medial lemniscus pathway (PCML) (Spanish)

Existen tres grupos de neuronas involucradas en el sistema columna dorsal-lemnisco medial (CDLM): neuronas de primer orden, segundo orden y tercer orden. Las neuronas de primer orden están ubicadas en los ganglios de la raíz dorsal, que reciben la información sensitiva de la periferia y la envían a sus fibras aferentes a través de la raíz dorsal hacia el asta posterior de la médula espinal. Las fibras salen del asta posterior sin realizar sinapsis y entran al cordón posterior de la médula espinal, donde forman los fascículos grácil y cuneiforme. El fascículo grácil lleva la información sensitiva desde los miembros inferiores, mientras que el fascículo cuneiforme lleva la información desde los miembros superiores.Los fascículos grácil y cuneiforme terminan en la porción caudal del bulbo raquídeo al hacer sinapsis con las neuronas de segundo orden encontradas en los núcleos grácil y cuneiforme. Las neuronas de segundo orden proyectan sus axones, llamados fibras arqueadas internas, que cruzan la línea media del mesencéfalo para el lado contralateral. Esto representa el punto de decusación de la vía CDLM, después de formar el lemnisco medial. El lemnisco medial continúa hacia el tálamo, donde hace sinapsis con neuronas de tercer orden encontradas en el núcleo ventral posterolateral. Fibras de este se proyectan a través del brazo posterior de la cápsula interna para alcanzar la corteza sensitiva primaria en el giro postcentral del lóbulo parietal. Aquí, la discriminación sensitiva es “mapeada” utilizando una disposición somatotópica, representada como el homúnculo sensitivo.