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Paul Kim

Medulla oblongata: Vagus nerve level (Portuguese)

Medulla oblongata: Vagus nerve level (Portuguese)

Nesse nível, o canal central se abre no quarto ventrículo, formando a porção superior ou aberta do bulbo. Uma parte do nervo vago pode ser vista originando-se do núcleo dorsal do nervo vago, enquanto o restante do nervo se origina principalmente do núcleo ambíguo. O núcleo do nervo hipoglosso e o núcleo subhipoglossal (de Roller) são mediais ao núcleo dorsal do nervo vago. Lateralmente, os núcleos do funículo posterior desaparecem para dar lugar ao núcleo vestibular medial. O pedúnculo cerebelar inferior começa a ser visto nesse nível, e é circundado por vários núcleos. Uma característica marcante nesse nível é a grande formação reticular. Ela sobrepõe o núcleo ambíguo e está localizada anteriormente aos núcleos do nervo hipoglosso e dorsal do nervo vago, e lateralmente ao fascículo longitudinal medial e ao trato tetoespinal.Nesse nível, o núcleo olivar inferior principal começa a se expandir, resultando em uma proeminência externa na superfície anterolateral do bulbo, conhecida como oliva. Os núcleos olivares acessórios medial e posterior podem ser identificados medial e posteriormente a essa estrutura, respectivamente. Próximo à linha média do bulbo, as fibras do lemnisco medial que decussam formam uma sutura conhecida como rafe. De cada lado da rafe encontra-se um aglomerado de neurônios, os núcleos da rafe, que pertencem à formação reticular do bulbo. O fascículo longitudinal medial também pode ser identificado ao longo da rafe. Esse trato de substância branca sobe pelo tronco encefálico ao longo de sua linha média dorsal, enquanto os tratos espinotalâmico e espinocerebelar mantêm sua posição anterolateral, imediatamente dorsal à oliva.
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