Accessory nerve (Portuguese)

A raiz espinal do nervo acessório se origina dos corpos celulares dos neurônios motores localizados nos 5º-6º segmentos cervicais da medula espinal, que coletivamente formam o núcleo do nervo acessório. Várias radículas deixam a medula espinal entre as raízes nervosas anteriores e posteriores e se juntam para formar o tronco do nervo, que sobe e passa pelo forame magno para entrar no crânio. A raiz craniana se origina dos neurônios motores do núcleo ambíguo, no bulbo. Radículas desse núcleo deixam a superfície dorsolateral do bulbo e se unem, temporariamente, às fibras da raiz espinal. Juntas, elas deixam o crânio pelo forame jugular.A seguir o nervo se divide novamente em dois: o ramo interno (raiz craniana) se une ao nervo vago para inervar os músculos do palato mole/laringe, enquanto o ramo externo (raiz espinal) desce pela região lateral do pescoço, passando superficialmente pelo trígono cervical posterior. Neste local, o nervo acessório passa profundamente ao músculo esternocleidomastóideo, que inerva por meio de um ramo muscular. Ele continua sua descida em uma direção psoterolateral, antes de se ramificar em múltiplos ramos terminais que inervam o músculo trapézio.Ramos homônimos do plexo cervical também fornecem aos músculos esternocleidomastóideo e trapézio inervação suplementar. Esses ramos possuem neurônios aferentes/sensitivos, cujos corpos celulares estão localizados nos gânglios espinais dos nervos espinais C2-C4. Acredita-se que algumas fibras motoras também cheguem aos músculos através dessa via.