Accessory nerve (Spanish)
Accessory nerve (Spanish)
La raíz espinal del nervio accesorio se origina de los cuerpos celulares de las neuronas motoras ubicadas en los segmentos cervicales C5-C6 de la médula espinal, que en conjunto forman el núcleo del nervio accesorio. Múltiples raicillas salen de la médula espinal entre las raíces anteriores y posteriores del nervio espinal, y se unen para formar el tronco del nervio accesorio, que se dirige hacia arriba por la médula espinal y pasa a través del foramen magno para entrar al cráneo. La raíz craneal surge de las neuronas motoras en el núcleo ambiguo del bulbo raquídeo. Las raicillas de este núcleo salen del bulbo raquídeo y se unen temporalmente a las fibras de la raíz espinal. Saliendo juntas del cráneo a través del foramen yugular. Luego, el nervio se divide nuevamente en dos: el ramo interno (raíz craneal), el cual se une al nervio vago para inervar los músculos del paladar blando y la laringe, y el ramo externo (raíz espinal) se dirige hacia abajo en la región cervical lateral, pasando superficialmente a través del triángulo posterior del cuello. Aquí, el nervio accesorio pasa profundo al músculo esternocleidomastoideo, al cual inerva por medio de un ramo muscular. Este continúa descendiendo en dirección posterolateral, antes de dividirse en múltiples ramos terminales/ramos para el trapecio que se extienden a través del músculo trapecio, proporcionándole su función motora.La inervación adicional de los músculos esternocleidomastoideo y trapecio está dada también por ramos homónimos del plexo cervical. Estos ramos contienen fibras aferentes y neuronas sensitivas, cuyos cuerpos están ubicados en el ganglio espinal de los nervios espinales C2-C4. Se cree que algunas fibras motoras son transportadas hacia los músculos por esta vía.
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