Paul Kim
Accessoriusnerv (Lateinisch)
Accessoriusnerv (Lateinisch)
Die Radix spinalis des n. accessorius entspringt aus den Zellkörpern motorischer Neuronen, die sich in den oberen 5–6 Halswirbelabschnitten des Rückenmarks befinden und zusammen den ncl. nervi accessorii bilden. Mehrere Wurzelstränge treten zwischen den Radices anteriores/posteriores der nn. spinales aus dem Rückenmark aus und vereinigen sich zum Nervenstamm, der am Rückenmark aufsteigt und durch das Foramen magnum in den Schädel eintritt. Die Radix cranialis entspringt aus motorischen Neuronen im ncl. ambiguus des Medulla oblongata. Wurzelstränge aus diesem Kern treten aus dem dorsolateralen Medulla oblongata aus und vereinigen sich vorübergehend mit den Fasern der Radix spinalis. Gemeinsam verlassen sie anschließend den Schädel durch das Foramen jugulare. Der Nerv teilt sich dann erneut in zwei Äste: Die r. internus (Radix cranialis) vereinigt sich mit dem n. vagus, um die mm. palati mollis/mm. interni laryngis zu innervieren, während die r. externus (Radix spinalis) in die laterale Halsregion des Halses hinabsteigt und dabei oberflächlich durch das Trigonum posterius verläuft. Hier verläuft der n. accessorius tief am m. sternocleidomastoideus, den er über eine r. muscularis innerviert. Er setzt seinen Abstieg in posterolateraler Richtung fort, bevor er als r. trapezius endet, die sich über den m. trapezius ausbreitet und ihn motorisch versorgt. Eine zusätzliche Innervation des m. sternocleidomastoideus/m. trapezius erfolgt ebenfalls über homonyme Äste des Plexus cervicalis. Diese Äste enthalten afferente/sensorische Neuronen, deren Zellkörper sich in den Ganglia spinalia der nn. spinales C2–C4 befinden. Es wird angenommen, dass auch einige motorische Fasern über diesen Weg zu den Muskeln gelangen.
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